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早产女婴重一斤半 从齐市送哈急救 医生一路看“脸色”调整呼吸

发布时间:2019-12-02 17:26:42

最近,齐齐哈尔一名7个月大的早产儿因呼吸窘迫被转移到哈尔滨儿童医院接受治疗。这孩子不仅早产时间长,而且体重也只有770克。医生告诉记者,由于车辆颠簸,这个小家伙的生命体征一直在波动。“我们一直在清洁气道,调节氧气浓度,改变培养箱的温度。我们可以说,我们一直在观察这个小家伙的脸。”哈尔滨儿童医院新生儿重症监护室的医生宋笑妍说。

早产的“袖珍婴儿”生来不会哭

19日,记者遇到了正在哈尔滨儿童医院重症监护室接受治疗的小婴儿吉祥(化名)。当记者问及她的年龄时,医务人员告诉记者,“应该是负3个月。”因为到目前为止,她比正常出生时间少了三个月。

据医务人员称,该病房几天前收到了一份调令。齐齐哈尔一名26周的早产儿出生时没有哭。当地医务人员使用呼吸机帮助她呼吸,并希望她能立即被转移到哈尔滨儿童医院接受进一步治疗。参与转移的主治医生宋笑妍说,由于先天性发育不良,儿童的心、肺和消化系统没有完全发育,导致新生儿呼吸窘迫、肺部感染和未闭合的心脏动脉导管。“当我抱起孩子时,孩子很小。我看了出生记录。当时孩子的体重只有770克,基本相当于1.5公斤。”宋医生说。

培养箱的温度应在运输过程中随时调整。

从齐齐哈尔开车到哈尔滨大约需要3个小时。转运车上有急救设施,新生儿培养箱通常保持在35℃至36℃之间。医生说,这是母亲体内的模拟温度,但这种“最温和的温度”可能并不总是合适的。一路上,医生和护士不断清洁孩子的呼吸道,低声“安慰”孩子,以减轻她的恐惧。但是大约在转移半小时后,孩子心跳加速,哭了起来。宋博士检查了孩子,发现孩子的体温略有升高。"这时,保育箱的温度需要降低,让孩子感到凉爽。"宋笑妍说。果然,当温度调节到34℃时,吉祥就平静下来,哭声也停止了。

“34℃比母亲的体温低,所以在给孩子降温一段时间后,我们必须把温度恢复到35℃以上,以确保孩子不会感冒。”医务人员说,他们一直在观察孩子的体温,并不断调整培养箱的温度。

医生全程观察“脸”调节呼吸机

新生儿最大的问题是呼吸,医务人员必须不断调整呼吸机的氧气浓度。行驶了一个多小时后,吉祥心率再次加快。生命体征显示血氧饱和度下降到88%,而正常人的血氧饱和度应在95%以上。虽然只下降了7%,但这反映了儿童缺氧。医务人员立即为孩子清理呼吸道,并用吸痰器吸痰。孩子的血氧恢复正常。过了一会儿,血氧又降到了90%,医务人员提高了呼吸机的氧气浓度。孩子的血氧恢复后,他们立即恢复到原来的浓度值,专注地看着孩子的脸,看着生命体征仪,不断调整,直到转车驶进哈尔滨儿童医院。

据了解,目前吉祥仍在接受治疗,孩子的生命体征正常。带气管插管的呼吸机已被移除,代之以无创呼吸机,重量从770克增加到1350克。

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